https://kobac-kashiwazaki01.com/inspection_contact/

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5<title>車検お問い合わせフォーム｜車検のコバック柏崎店</title>
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7<meta name="description" content="車検に関することや、お店のスタッフに相談したいこと、車検後のお悩みなど、車検のコバック柏崎店へのお問い合わせは、電話またはフォームよりお送りください。営業目的のお問い合わせは、車検のコバックご利用者様の対応が遅れる原因となりますのでご遠慮ください。" />
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48<!-- End Google Tag Manager (noscript) --><header>
49	<div class="wrapper">
50	<div>	<a href="/">
51		<img src="/images2/common/logo_kbc.png" alt="車検のコバック 柏崎店">柏崎店
52	</a>
53	<p>山崎工業株式会社　自動車事業部</p></div>
54<ul>	<li>
55		<p>通話無料！お気軽にお問い合わせください</p>
56		<p>0037-6007-0308</p>
57		<p>営業時間 8:30～18:00（水曜祝日定休）</p>
58	</li>
59	<li>
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61			車検予約フォーム
62		</a>
63	</li></ul>
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65<div class="menu"><!--SPハンバーガーメニュー-->
66	<ul class="main">
67		<li>
68			<a href="/">車検のトップページ</a>
69		</li>
70		<li>
71			<a href="/flow/">ご利用の流れ</a>
72		</li>
73		<li>
74			<a href="/menu/">料金メニュー</a>
75		</li>
76		<li>
77			<a href="/#shop">店舗情報</a>
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79		<li>
80			<a href="/faq/">よくある質問</a>
81		</li>
82		<li>
83			<a href="/inspection_contact/">車検お問い合わせフォーム</a>
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86
87	<ol>
88		<li><a href="/repair/">キズヘコミ修理</a></li>
89		<li><a href="/lease/">マイカーリース</a></li>
90		<li><a href="/column/">お役立ち情報</a></li>
91		<li><a href="/shop/">会社情報</a></li>
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94	<a href="/reservation/">
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96		<span>車検予約フォーム<b>はこちら</b></span>
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98
99	<a href="/estimate/">
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101		<span>車検見積りフォーム<b>はこちら</b></span>
102	</a></div>
103</div></header><div class="g_manu">    <ul class="wrapper drop">
104    	<li><a href="/">トップページ</a></li>
105    	<li><a href="/flow/">ご利用の流れ</a></li>
106    	<li><a href="/menu/">料金メニュー</a></li>
107    	<li><a href="/estimate/">車検見積り</a></li>
108    	<li><a href="/inspection_contact/">お問い合わせ</a></li>
109    				<li class="green tri">
110				<a><span>キズ・ヘコミ修理</span></a>
111				<ol>
112					<li><a href="/repair/">修理トップページ</a></li>
113					<li><a href="/repair/flow/">ご利用の流れ</a></li>
114					<li><a href="/repair/menu/">参考料金</a></li>
115					<li><a href="/repair/sekou/">施工事例</a></li>
116					<li><a href="/repair/estimate/">来店予約・見積り</a></li>
117					<li><a href="/repair/contact/">お問い合わせ</a></li>
118				</ol>
119			</li>
120			<li class="orange tri">
121				<a><span>カーリース</span></a>
122				<ol>
123					<li><a href="/lease/">リーストップページ</a></li>
124					<li><a href="/lease/#list">車種一覧</a></li>
125					<li><a href="/lease/#flow">ご利用の流れ</a></li>
126					<li><a href="/lease/#faq">よくある質問</a></li>
127					<li><a href="/lease/#shop">店舗情報</a></li>
128					<li><a href="/lease/#contact">お問い合わせ</a></li>
129				</ol>
130			</li>
131    </ul></div>
132<div class="hamburger-cover"></div>
133
134	<section class="inquiry_intro"><h2><span>車検お問い合わせ</span></h2><div class="caution">電話・お問い合わせフォームを利用した、営業目的での勧誘・宣伝・広告等は固くお断りいたします。<br>
135送信いただいても対応いたしかねますのでご了承下さい。</div>
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137div.caution {
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158</style><div class="wrapper textArea">	<div class="note">
159    	<img src="/images2/form/step1_pc.png" alt="step1 フォーム入力" class="pc">
160    	<img src="/images2/form/step1_sp.png" alt="step1 フォーム入力" class="sp">
161    
162    	<p>下記に必要な内容を入力いただき、送信ください。<br>
163    	弊社担当スタッフが内容を確認の上、折り返しご連絡いたします。</p>
164    	<ol>
165    		<li><span class="require">必須</span>がついている項目は、必ずご入力ください。</li>
166    		<li>入力事項が不正確である場合やお問合せの内容によっては、お返事を差し上げられない場合があります。</li>
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169</section>
170<section class="inquiry_form"><div class="wrapper">
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178						<table>	<tbody>
179		<tr>
180			<th><span class="require">必須</span>お問い合わせ種別</th>
181			<td>
182                
183	
184		
185			<select name="input[kind]">
186				<option value="546">
187					車検に関するお問い合わせ
188				</option><option value="547">
189					店舗に関するお問い合わせ
190				</option><option value="548">
191					その他
192				</option>
193				
194			</select>
195			
196			<div class="owlet-input-sample"></div>
197		
198	
199
200
201			</td>
202		</tr>
203		<tr>
204			<th><span class="require">必須</span>お名前</th>
205			<td>
206                
207	
208		<input type="text" name="input[name]" value="" />
209		<div class="owlet-input-sample"></div>
210	
211	
212	
213
214
215			</td>
216		</tr>
217		<tr>
218			<th><span class="require non">任意</span>フリガナ</th>
219			<td>
220                
221	
222		<input type="text" name="input[kana]" value="" />
223		<div class="owlet-input-sample"></div>
224	
225	
226	
227
228
229			</td>
230		</tr>
231		<tr>
232			<th><span class="require">必須</span>電話番号</th>
233			<td>
234                
235	
236		<input type="text" name="input[tel]" value="" />
237		<div class="owlet-input-sample"></div>
238	
239	
240	
241
242
243			</td>
244		</tr>
245		<tr>
246			<th><span class="require">必須</span>メールアドレス</th>
247			<td>
248                	<input type="text" name="input[mail]" value="" /><div class="owlet-input-sample"></div>
249		
250			</td>
251		</tr>
252		<tr>
253			<th><span class="require">必須</span>ご質問・ご要望等</th>
254			<td>
255                
256	<textarea name="input[message]"></textarea>
257	<div class="owlet-input-sample"></div>
258	
259
260
261			</td>
262		</tr>
263	</tbody></table>
264<p class="privacy">※<a href="/privacy/" target="_blank">プライバシーポリシー</a>はこちらからご確認ください。</p>
265											
266		<div class="form_button">
267			<input type="submit" value="確認画面へ" />
268		</div>
269</form></div></div></section><footer>
270	<div>	<a href="/">
271		<img src="/images2/common/logo_kbc.png" alt="車検のコバック 柏崎店">柏崎店
272	</a>
273	<p>山崎工業株式会社　自動車事業部</p></div>
274<div class="f_menu">	<div>
275		<p>車検</p>
276		<ul>
277			<li><a href="/">車検トップ</a></li>
278			<li><a href="/flow/">ご利用の流れ</a></li>
279			<li><a href="/menu/">メニュー料金</a></li>
280			<li><a href="/reservation/">車検予約フォーム</a></li>
281			<li><a href="/estimate/">車検お見積りフォーム</a></li>
282			<li><a href="/inspection_contact/">車検お問い合わせ</a></li>
283		</ul>
284	</div>
285	<div>
286		<p>キズ・ヘコミ修理</p>
287		<ul>
288			<li><a href="/repair/">鈑金トップ</a></li>
289			<li><a href="/repair/flow/">ご利用の流れ</a></li>
290			<li><a href="/repair/menu/">参考料金</a></li>
291			<li><a href="/repair/sekou/">鈑金施工事例</a></li>
292			<li><a href="/repair/estimate/">鈑金お見積りフォーム</a></li>
293			<li><a href="/repair/contact/">鈑金お問い合わせ</a></li>
294		</ul>
295	</div>
296	<div>
297		<ul>
298			<li class="mycar"><a href="/lease/">マイカーリース</a></li>
299			<li><a href="/shop/">会社情報</a></li>
300			<li><a href="/information/">お知らせ</a></li>
301			<li><a href="/faq/">よくある質問</a></li>
302			<li><a href="/column/">お役立ち情報</a></li>
303			<li><a href="/contact/">お問い合わせフォーム</a></li>
304			<li><a href="/security/">情報セキュリティについて</a></li>
305			<li><a href="/insurance/">FD宣言（保険について）</a></li>
306			<li><a href="/pdf/policy_kanyu.pdf">勧誘方針</a></li>
307			<li><a href="/pdf/policy_buy.pdf">推奨販売方針</a></li>
308		</ul>
309	</div></div>
310<ol>	<li>
311		<img src="/images2/common/footer_iso.png" alt="ISO 14001">
312		<a href="https://www.facebook.com/%E3%82%B3%E3%83%90%E3%83%83%E3%82%AF%E6%9F%8F%E5%B4%8E%E5%BA%97-%E5%B1%B1%E5%B4%8E%E5%B7%A5%E6%A5%AD-728842667170580/" target="_blank">
313			<img src="/images2/common/footer_Facebook.png" alt="FACEBOOK">
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315	</li>
316	<li>
317		<a href="/privacy/" target="_blank">
318			プライバシーポリシー
319		</a>
320	</li></ol>
321<p class="copy">&copy; 山崎工業株式会社 All rights reserved.</p>
322</footer><ul class="footer_fix_menu">	<li>
323		<a href="/reservation/">
324			車検予約する
325		</a>
326	</li>
327	<li>
328		<a href="tel:0037-6007-0308">
329			お電話はこちら
330		</a>
331	</li>
332	<li>
333		<div class="menu-btn2">
334			<img src="/images2/common/footer_menu.png">

335		</div>
336	</li></ul>
337<!--ハンバーガーメニュー-->

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